这8种心电图异常不必太在意，不一定是大毛病，但是要注意

原创 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋

心电图检查是医院里比较常规的检查项目，也是体检的基本检查项目。很多人拿到心电图报告，看到一些专业术语，常怀疑自己是不是心脏有什么问题，实际上，很多异常报告没有太大临床意义，也不需要处理。

1.窦性心律不齐

大多数窦性心律不齐属于呼吸性窦性心律不齐，多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见，这是一种正常生理现象，不需要治疗。此外，精神紧张、植物神经功能紊乱等因素也会引起窦性心律不齐，这些都不需要处理。

2.左室高电压

左室高电压是指心电图上胸导联中RV5≥2.5毫伏、RV5+SV1≥3.5毫伏。有相当部分的健康人群，心电图也会表现为左心室高电压。对于无高血压、心脏彩超正常的年轻人，心电图左心室高电压，大多无临床意义。

3.心电轴左偏或右偏

一般来说，身型微胖的人容易电轴左偏，而身型消瘦的人容易电轴右偏。从年龄来说，儿童心电轴常往右边偏，老人心电轴常往左偏。从心脏在胸腔的部位来说，当心脏部位偏右时，心电轴可能会右偏，相反也是。单纯性的电轴左偏或右偏没有临床意义。

4.偶发早博

每分钟早搏次数低于6次为偶发早搏，多为生理性早搏，易在剧烈运动、过度疲劳、熬夜、抽烟喝酒、喝过多咖啡浓茶、情绪激动等情况下出现。没有任何症状的情况下，偶发早博（无论是房性早博还是室性早搏），通常都无需药物治疗。

5.窦性心动过缓

心率低于60次/分，称为窦性心动过缓，心动过缓可见于运动员、长期坚持锻炼身体的人、健康的年轻人、从事体力劳动的人、健康成人睡眠时，虽然心跳跳得慢，但没有任何不适的症状，这些属于生理性窦性心动过缓，为一种正常现象，不是心脏发生病变。

6.非特异性T波异常

如果平时身体素质很好，由于情绪紧张、压力过大、过度劳累、睡眠不好等情况，引起心电图出现T波异常，且目前没有心慌、胸闷、胸痛等不适症状，可以暂时不做任何处理，定期复查即可。

7.完全性右束支传导阻滞

完全性右束支传导阻滞是由于心脏的传导系统存在异常而引起的心电图表现，临床上无明显的临床意义，80％的单纯右束支传导阻滞发生在正常的健康人，对心脏的血液供应及心功能没有任何影响。

I度房室传导阻滞

心电图上表示心房-心室间传导的PR间期延迟，大于0.20秒。一度房室传导阻滞属于心律失常比较常见的一种形式，大多没有临床症状，往往在体检做心电图时发现。目前的观点认为一度房室传导阻滞可能与迷走神经兴奋性过高有关，也见于轻微心肌炎的早期表现，一般不需要特殊的处理。

心电图检查很重要，做心电图时需注意以下几点：

1.检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。

2.检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。

3.过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。

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