辅酶Q10火了！

最近，辅酶Q10火了，因为有传言称，辅酶Q10能够预防新冠感染后的心肌炎风险，还能够修复新冠病毒损伤的心肌。

辅酶Q10真的有如此神奇的功效吗？

几百元一瓶的辅酶Q10，

真的值得去抢购吗？

中青年人

为了防止“阳过”后的心肌炎风险，

真的有必要吃辅酶Q10吗？

阳了以后为啥会出现心跳加速？

1.躯体对病毒感染的应激反应

感染病毒后，人体免疫系统被激活，可能增快基础心率。

2.发热

体温每升高1度，心率大约增快10次/分，如果伴有寒战等，心率增快幅度可能更高。

3.药物

部分药物的有些成分可能导致心率增快，如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分，平喘药、某些雾化吸入的药物等。

4.血容量不足

感染病毒后，如果出现不想吃东西、拉肚子、呕吐等情况，或出现胃肠道反应，都可能引发身体一定程度的血容量不足，从而引起心率代偿增快。这同时也是身体在提醒，该补充营养了！

5.疼痛

全身肌肉酸痛、喉咙痛、脑壳痛等各种痛，都会刺激心率增快。

6.过度佩戴N95口罩

不正确或过度佩戴N95口罩可能导致一定程度的缺氧，从而导致心率增快。

7.其他

除此之外，在感染期间出现严重缺氧、心肌炎等情况，或者有慢阻肺、心衰等基础疾病，也会引起心率增快。

如果是后面这几种情况，需要特别注意，尤其需要结合患者氧饱和度（持续小于93%）、呼吸频率（超过30次/分）、症状表现是否还有乏力、嗜睡、精神差等情况判断，如果有就要赶紧到医院就诊。

阳了以后心跳快、心悸是得了心肌炎吗？

不一定。引发心肌炎的原因有很多，比如病毒、细菌或真菌感染、过敏、劳累、药物等。

被奥密克戎感染后，的确有一定概率诱发心肌炎，但总的来说比例没有大家想象的高。从一项针对5.6万例感染新冠的住院患者的研究来看，新冠病毒相关心肌炎发病率约2.4-4.1‰。

心率加快的确是心肌炎的表现之一，但不是说有这个表现，就得了心肌炎。除心率加快之外，心肌炎的表现还有严重心动过缓、早搏、呼吸困难、发热、胸口痛等。单纯心跳加快而没有其它症状，大可不用那么紧张，很可能只是还没有完全阳康。

心肌炎也分轻重，并不是得了就一定会没命。除了极少数暴发性心肌炎的情况，多数人尤其是普通年轻人患上后都是轻症，经过简单治疗就能康复。

实在不放心，是否需要照个CT检查一下？

要检查自己是否得了心肌炎，光做CT是不够的。还需要做心电图，抽血做超敏肌钙蛋白、CK-MB、肌红蛋白等检查，可以更准确、快速地判断是否有病毒导致的急性心肌损伤。

阳康了咋还心跳这么快？

1.跟感染后及康复期使用的药物有关

比如止咳药以及部分中药，都可能含有一些成分会导致心率增加。

2.感染新冠之前就有窦性心动过速等的相关问题

之前没太在意，感染新冠后，看到网上和听到周围有人都在说心跳加快，就更加关注、在意心跳的问题，才发现自己心率快。

看看自己近两年的体检报告；若戴运动手环/手表，把近期的心率数据调出来比对，从而判断自己心率快是不是感染后才出现的。

3.病毒感染引起的心率增快

研究发现，感染后咳嗽、味觉嗅觉的消失，都是因为神经受到了新冠病毒的攻击。如果新冠病毒选择攻击的是负责调节心率的神经，那么即使我们在安静休息、轻微活动后也会出现心率增快？

辅酶Q10是什么？有必要用吗？

最近，除了上海，北京市多家门店、连各大线上销售平台辅酶Q10产品也已经销售一空，销售人员表示：“最近来购买辅酶Q10的人很多，听说有预防心肌炎的功效。

辅酶 Q10(CoQ10)是人体内自然存在的化合物，是线粒体酶复合体的辅酶，在细胞能量生产中起重要作用，具体机制为：

①通过调节电子传递链中的电子转移参与氧化磷酸化；②抗氧化剂或自由基清除剂，保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构，降低外周血管阻力，增加心排血量；③提高室性心律失常阈值而抗心律失常；④拮抗醛固酮继而抑制心肌重构。

辅酶Q10的适应症为病毒性心肌炎或慢性心衰的辅助治疗。使用方法：10～20 mg/次，3次/d，口服。不良反应：胃部不适、食欲减退、恶心、腹泻、心悸，偶有皮疹。

荟萃分析结果证实，补充辅酶Q10可改善心衰患者心功能，降低再住院率和病死率。此外，他汀类药物引起相关肌肉症状可能与血液和组织辅酶Q10缺乏有关。补充辅酶Q10显著改善他汀相关肌肉症状（肌肉疼痛、无力、痉挛和疲劳），但未观察到血浆肌酸激酶水平下降，提示辅酶Q10可用于治疗他汀相关肌肉症状。

多位临床医生表示，辅酶Q10不是治疗心肌炎的“特效药”，只起到辅助治疗作用，目前尚无明确证据表明辅酶Q10具有预防心肌炎的作用，此外，辅酶Q10自身就可以合成。

来源：人民日报、每日经济新闻、澎湃新闻、财联社、人民日报健康客户端、四川大学华西医院心脏内科徐原宁副教授等 综合

编辑：孙苏静

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