山东省高值耗材对接京津冀联盟初步成果发布，6000多种高值耗材中标价变挂网价，原来价格不好使了，在 医院 采购时以量换价，将面临再一次的议价降价。
历时三个月整，山东省高值耗材挂网议价参考值的工作有了初步成果。
同一天发布的，还有《关于选择确认山东省高值医用耗材挂网产品“议价参考值”的通知》，其中指出，凡“议价参考值”低于山东省中标价格的产品，由 企业登录山东 采购平台，在规定时间内进行选择确认。选择确认时间为2019年1月25日8：30-17：00。
如果企业认可“议价参考值”，则产品挂网价格将调整为“议价参考值”，并列入“公开目录”管理；不认可，将限制使用，列入“备选目录”管理。且逾期不确认的视为不认可。
如果产品的“议价参考值”高于或等于山东省中标价格及无外省中标（挂网）价格的，维持山东省中标价格不变，列入“公开目录”管理。
根据此次挂出的《产品议价参考值公布列表》，6446个高值耗材产品挂网价被公布，等待企业确认，同时这些产品的价格也被曝光，从最低价为28.16元的微创扩张引流套件到最高价为20万的植入式心脏复律/除颤器；另有2846个公布的产品无价格（无其他省级中标价）。
这与此前公示时的价格略有差异。
2018年12月5日，山东省 药品集中 采购网发布《关于公示山东省高值医用耗材挂网产品“议价参考值”的通知》，其中公示的产品共9292个，其中无其他省级中标价格的产品共计3277个，其余6015个产品有参考值。
两者相对比可知，公布的无其他省级中标价的产品比公示时少了431个，这431个产品进入有议价参考值之列。而公布的有议价参考值的产品中，有约95%的产品维持公示时的原价，另有约600个产品价格比公示时降低。
需要了解的是，2018年10月23日发布的《关于开展山东省高值医用耗材集中 采购中标产品挂网价格调整工作的通知》，其中，中标产品挂网价格调整规则分三种：
1、以京津冀 采购联盟（以北京市为主）现行挂网价格为“议价参考值”与山东省中标价格对比，就低进行价格调整；
2、在京津冀 采购联盟没有挂网价格的产品，以该产品现行全国最低5省（不含山东省）省级中标（挂网）价格平均值为“议价参考值”与山东省中标价格对比，就低进行价格调整。
3、全国省级中标（挂网）价格数量不足5省的，取最低值。
这之后，价格调整后的产品进行分类管理，企业接受价格调整的产品，列入“公开目录”， 医院将该产品视同中标产品使用，不受 采购金额限制；不接受的，则将作为“限制使用”的产品列入“备选目录”， 采购金额将受到限制。
山东从2018年7月发通知说明高值耗材集采问题，到当年9月份发文完善高耗议价机制，再到2018年10月份与“京津冀辽”四省市卫计委共签环渤海卫生 健康协同发展合作协议，山东省高值耗材集采变革推进的节奏有条不紊。
而今天公布的议价参考值可以说是一个阶段性的成果，也透露出山东以往的高值耗材中标价格不好使了，要改为挂网价格，在“京津冀”价格信息的助力下，山东高值耗材挂网后，公立 医院 采购以量换价之下，价格下降已在所难免。
