如果通过病理检查明确诊断为子宫内膜结核,就需要积极进行抗结核治疗,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
1、一般治疗。如果子宫内膜结核比较轻,通过休息,加强营养,适当进行体育锻炼,增强体质,病情可能会逐渐缓解。
2、药物治疗。药物治疗的原则是早期、联合、适量、规律和全程用药。如果确诊为子宫内膜结核,要尽早用药,可以联合应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物进行治疗。子宫内膜结核的疗程一般是6~9个月,在治疗过程中,要根据患者的具体情况调整剂量。
3、手术治疗。手术治疗指征:①药物治疗无效,形成结核性脓肿;②子宫内膜结核合并盆腔结核,形成炎性包块;③子宫内膜结核反复发作,形成较大的包裹性积液;④子宫内膜结核合并结核性腹膜炎,并伴有腹水。如果存在上述情况,要根据患者的年龄和病变范围,选择合适的手术方式。对于年轻的女性,要尽可能保留卵巢功能;对于年龄比较大,病变范围比较广的患者,可以进行全子宫及双附件切除术。