近日，我院耳鼻咽喉头颈外科张文主任团队成功开展首例持续灌流模式下耳内镜手术。

耳鼻咽喉头颈外科张文主任带领团队，全程在高速流动的水下进行操作，术中可以持续保持清晰的视野，利用浮力便于对组织的分离，无需吸引器抵近操作，减少了对重要结构损伤的风险，实现了复杂中耳手术单人操作模式，获得了满意结果。目前科室已将持续灌流模式下耳内镜手术应用于中耳胆脂瘤、慢性化脓性中耳炎、粘连性中耳炎、鼓室硬化、人工听骨植入等术中。

耳内镜，区别于传统耳显微镜手术，它可以获得清晰度不亚于显微镜的图像以及更广角的视野。但耳内镜的缺点也较为明显，首先，它是单手操作，需要术者具备足够的临床操作技能，由于镜头深入术腔，雾气以及出血易模糊镜头，需反复擦拭镜头，较耗时。基于以上的难点，我们从外科角度试想可将持续灌流应用于耳内镜操作中来避免起雾以及血渍污染，因其可以保证术野清晰，减少热损伤，降低吸引器对重要结构的潜在威胁，大大提高了耳内镜手术的安全性。

我们认为，在持续灌流模式的加持下，耳内镜微创手术将获得重大突破，耳内镜手术的探索可以更为深入，有利于技术的进一步革新，有利于患者利益的保障，既是技术的进步，也是患者的福音。