今天(3月1日),记者从南京市第一医院得知,该院普外科团队应用荧光腔镜技术,成功为一名患者实施了精准尾状叶肿瘤切除手术。
今年63岁的罗女士在定期检查中发现“肝尾状叶占位”,肝脏尾状叶位置深,毗邻结构复杂,经详细检查发现肿瘤直径大小约4.5cm,并且部分浸润和压迫下腔静脉,手术难度极高,南京市第一医院普外科马永主任医师、周琎副主任医师经过慎重考虑,决定使用荧光显像导航技术为患者施行腹腔镜下的精准肝切除手术。
手术中既要彻底地切除肿瘤,并保证肝切面不残留癌组织,即使在开放手术中,这种手术的难度也是很大的。最新的ICG(吲哚菁绿)荧光导航技术可以清晰地显示出肿瘤的立体边界线,借助这“漂亮”的荧光,手术医生就能够在手术的过程中直观地看到需要切除的肝脏与需要保留的肝脏之间的分界线,有了清晰的路标指引,手术刀即能始终保持在正确的离断平面上,达到精准肝切除的目的。
在麻醉科的密切配合下,经过主任医师马永及副主任医师周琎的精心准备,谨慎操作,应用荧光腹腔镜将罗女士的肝脏肿瘤顺利完整切除,手术在腹部仅需开4个1cm的小孔,1个3cm左右的切口取出标本,术中出血不到100ml,手术时间约3小时,一周后患者顺利康复出院。
普外科副主任医师周琎介绍,肿瘤手术的精细程度对患者生存期影响很大,手术的关键取决于肿瘤切除根治度及减少并发症的发生。荧光腹腔镜不仅有利于更精准定位肿瘤边界,避免肿瘤的残留,防止遗漏,避免盲目、过度清扫,减少创伤,实现精准微创治疗,缩短手术时间,还可以在术中实时观察脏器内部的血运,很大程度上降低术后并发症的风险。
(编辑/金帛)