在许多国家的卫生系统中，数字前沿信息和通信技术已被广泛应用于改善全民健康。
在中国，医疗数字化发展已提升至国家战略层面。口腔医疗数字化不仅是整体医疗数字化的重要组成部分，更是口腔医疗发展中锐不可当的趋势之一，在改善口腔医疗服务的提供、研究和创新中能够发挥无可替代的作用。
12月16日，Envista中国（原卡瓦集团）、上海创奇健康发展研究院、全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会（CSDDI）联合举办口腔数字化新技术应用研讨会，并发布《2022年中国口腔医疗数字化转型蓝皮书》（下简称《蓝皮书》）。
“作为推动国内口腔领域数字化转型的中坚力量，Envista自今年完成品牌升级之后，便不断加码数字化口腔诊疗战略的落地，希望通过数字化创新在未来实现口腔诊疗的个性化与大众化发展，为助力更多国人获得更优质、更可及的口腔医疗服务而付出不懈努力。”Envista中国专业耗材与种植事业部总经理许邦达在发布会上表示。
▲Envista中国专业耗材与种植事业部总经理许邦达以数字化，解中国口腔医疗之困
口腔健康有多重要？
与大多数人认知中的“口腔疾病=蛀牙”不同，口腔疾病不仅影响口腔咀嚼、发音等生理功能，还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等全身疾病有密切关系，是影响健康的常见病和多发病。
《蓝皮书》显示，目前在中国，口腔健康与口腔诊疗资源仍然存在患病率高、就诊率低、医疗人才匮乏、城乡差异较大等严峻挑战。
患病率高：据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，中国各年龄段居民群体龋齿患病率均超过50%，其中35-44岁、55-64岁、65-74岁年龄组龋齿患病率分别高达89.0%、95.6%、98.0%。牙周健康状况良好的居民比例低于一半。
就诊率低：在中国35岁-74岁的居民中，过去12个月去看口腔医生比例仅20.1%；而2011年-2014年在美国进行的全国健康和营养检查调查（NHANES）的数据显示，仅33.8%的30岁以上成年人在过去12个月内没有进行过口腔检查。
医疗人才匮乏：根据《2022年中国卫生健康统计年鉴》，中国每10万人约有45名口腔医师。而这一数据，在英国是54名，美国是61名，德国则高达86名，近乎中国数据的两倍。
区域分布不均，城乡差异较大：中国口腔执业（助理）医师主要分布在东部地区，占比超过54.1%；2021年城市地区拥有582家口腔专科医院和51所口腔病防治所（站、中心），农村仅276家口腔专科医院和22所口腔病防治所（站、中心）。
数字化，成为破解中国口腔医疗困局的重要路径。数字化口腔健康教育让大众更容易地获得口腔健康知识，提升口腔健康意识，从而减少患病率和提高就诊率；数字技术有助于规范化诊疗，提高医生工作效率、诊断精度等；远程医疗正逐步提高基层和边远地区口腔医疗水平，缩小城乡差距，还可以成为教育和培训的利器……
福建医科大学附属口腔院陈江教授直言：“在口腔医疗机构中，数字化技术是未来的发展动力。第一，可以降低成本；第二，可以提高效率；第三，可以培养很多年轻医师；第四，通过数字化应用，新技术也在不断推进。”
以数字化，驱动口腔医疗的个性化与大众化
《蓝皮书》将计算机辅助设计和计算机辅助制造（CAD/CAM)、快速成形技术（RP）、人工智能与机器学习（AI/ML）、增强和虚拟现实（AR/VR）、个性化口腔医疗、远程口腔咨询和医疗视为6大代表世界口腔数字化发展前沿的趋势。
6大趋势中，前4项更偏技术端，后2项更偏服务模式。技术的演进是服务模式落地的有力支撑。
在Envista中国描绘的未来口腔诊疗蓝图里：数字化正在驱动个性化与大众化的口腔诊疗未来。
个性化口腔诊疗：更精准高效，甚至可预测
“个性化”是指通过数字化让患者得到基于患者独特信息而施行的更精准、更优质的口腔诊疗。这离不开CAD/CAM、RP、AR/VR技术等前沿技术的应用。
CAD/CAM系统的诞生打破了传统“先在患者嘴里制作模型，然后送去加工厂生产”的修复体制作方式，让医生可以采用计算机软件进行模拟和设计后，连接相应机器快速进行相应的产品制作。修复体的精密度、自然美观度更高，修复也更容易、更快、更准确。在某些情况下，CAD/CAM技术可以为患者提供当天修复。
RP/3D打印技术是利用三维CAD的数据，通过快速成型机，将一层层的材料堆积成实体原型的技术。这种技术可以将医生的治疗方案以数字化方式输出，减少中间的调试过程，有效地提高服务和治疗的质量，降低成本。
AR/VR可以用于优化医患沟通，让患者了解治疗的预期进展和结果；也应用于手术导航系统，提高手术精准度和降低风险。
目前，这些数字技术已广泛应用于实践管理、诊断、规划设计、治疗等各个环节。
以口腔正畸的诊疗步骤为例，Envista旗下的正畸品牌SPARK TruRoot®智能根骨系统通过AR/VR技术，将患者的真实CBCT数据与隐形矫治的3D方案进行精准匹配对比，实时监控牙根与骨皮质界限，预判牙齿移动过程中的风险与可行性，基于患者个性化颌骨发育情况及齿槽骨界限，支持医生制定更安全合理的正畸治疗方案。
▲Spark TruRoot®智能根骨系统大众化口腔诊疗：让更多患者得到诊疗
“大众化”是指通过数字化技术让更多的患者得到优质的口腔诊疗，从而打破中国口腔行业所面临的“患病率高、就诊率低、医疗人才匮乏、城乡差异较大”的局面。
提高医生的工作效率是目前推进大众化口腔医疗的重要方式，这样可以让医生在同样的时长内服务更多的患者。然而，目前各数字化设备与软件之间的数据传输互不相通，形成“信息孤岛”效应，对诊疗医生全面了解患者病史，进行合适诊断治疗带来挑战，对于口腔诊疗的效率的提升带来阻碍。
针对这一行业痛点，Envista推出了DTX STUDIO™数字化诊疗生态系统。将口腔诊疗的完整流程所需的数据，通过软件进行联通与整合，即将影像数据采集、临床诊断、手术规划（根管治疗/种植/正畸）、手术导航以及耗材制作，所需的数据联通整合。医生不再需要辗转多个软件与设备，只需要在一个软件就能查看患者的所有数据。AI/ML智能辅助系统，在对患者的图像分析工作中，能将医生需要耗费数个小时的手工定位、手动测量工作缩短到几分钟内完成，迅速生成诊断报告，高效规划手术方案，有效减少口腔医生的工作量。
▲DTX STUDIO™数字化诊疗生态系统应用多种人工智能技术Envista中国战略规划、业务发展及EBS总监刘冀表示：“Envista正在以数字化为驱动，帮助医生做好诊断与治疗的全流程规划，最终实现精准的、个性化的，甚至大众化的口腔诊疗。”
在提高效率的基础上，建立标准化的诊疗路径是大众化口腔诊疗的另一个重要路径。在人才匮乏、资源不均、供需不平衡的背景下，远程医疗正在促进口腔医疗对于基层和偏远地区的覆盖，实现高等医疗资源的下沉，缩小城乡口腔医疗服务之间的差距。
与此同时，AR/VR等技术也广泛应用于医学教育与培训，辅助医疗人才的成长。
以Envista最新的X-Guide™三维动态种植导航为例，通过AR/VR 技术提供全程实时、交互、动态的精准导航，帮助医生提升种植位置、角度与深度的精准度与准确度。在VR/AR 协助下的教学，可以指导学生如何避开神经位置、以正确角度将种植体安放在合适的种植位置。
▲X-Guide™三维动态种植导航在实际的临床中，陈江教授观察到数字化对于口腔医疗人才匮乏的缓解作用，“很重要一点是推进水平的均质化。以前一些操作可能老医生操作熟练度要高于年轻医生，进入数字化时代，操作层面的差距正逐步被数字技术缩小，甚至可能有一些年轻医生操作比老医生更熟练。”
发布会上，全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会会长刘峰这样描述口腔数字化：“口腔数字化转型从技术到理念、从专业到行业，全方位的势不可挡。跟上时代的节奏，拥抱口腔数字化，登上数字化发展的快车，是口腔医学行业中每一个人都需要认真思考和选择的。”
前瞻布局数字化的Envista，瞄准的是高质量口腔诊疗未来——更精准的个性化口腔诊疗，更可及的大众化口腔诊疗。
这与《健康口腔行动方案》所描绘的2025年目标不谋而合：到2025年，健康口腔社会支持性环境基本形成，人群口腔健康素养水平和健康行为形成率大幅提升，口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期，更好满足人民群众健康需求。
将自身优势融入趋势，Envista不仅成就自己，也成为着力解决口腔医疗急难愁盼问题的先锋。
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