这里主要介绍一个正规牙科诊所应该具备的基本设备, 以保证最基本的日常治疗所需.基本的五脏就不囖唆, 只介绍一些特殊的.

法律规定的部分:

先从门口那招牌说起, 30 x 25 cm, 浓缩的才是精华, 做大招牌谁不会, 没有法律约束就会变成招牌竞赛了.

文化不同,法律规定不同,诊所的内部规划就不同,西方医学对医疗秘密或叫隐私视与生命同等重要,从古希腊开始,希波克拉底已经教育学生要非常注重病人的医疗秘密.  医疗秘密在所有的西方国家列入医学道义法(professional deontology)  的最重要部分.

从医疗秘密这个最基本的医学精神支柱出发,所有的诊所设计都把各部门隔开单独房间,进门只见到前台,非常安静, 候诊室,治疗室,消毒间,  办公室,休息室等等门都是关上的.

诊所必须分对内和对外两个洗手间

必须让残疾人自己坐着轮椅能顺利到达医生的治疗台旁.因此诊所附近必须有残疾人停车位, 有低门铃,有足够宽的电梯,有足够宽的门, 有一块足够低的接待台, 有不小于四平米面积的洗手间等.

蒸气高压消毒不低于134度, 消毒机必须有内部自动保留消毒证据的系统.

必须有污染物品如棉条,纱块,针头,针筒, 等回收器, 每周由政府许可的医疗污染物品销毁公司派专人专车来收去销毁.保留付款单做为依据.

必须配有急救包, 内有随时更新的急救药品, 还必须配有小型氧气筒.

灭火装置.

治疗台下水道必须有分离被吸管吸进去的重金属分离器, 由政府许可的处理重金属公司每月专人专车来回收处理. 保留付款单做为依据.

法律没有规定但你必须配备的.

一台椅旁牙片X光机,只要你是做综合治疗的,没有这台机你没办法做下去, 理由非常简单, 做根管治疗,不是你说我经验丰富觉得差不多就可以了, 必须有三张片,术前,术中准备根管过程达到根尖时K针牙片,最后充填结束的牙片, 根尖定位器可以帮助你找到根尖位置,但他的准确度永远代替不了K针的定位. 医疗保险局的医生有权利随时要你提交依据, 也许你做了一辈子都不会被要求过.但你必须保留证据.

充填的结果如不满意,可以随时加充, 不用让病人跑来跑去.

欧洲什么时候椅旁X光牙片成了常规装备,老一辈说上世纪七十年代的事了.  当然有这个设备就有一套相关的保护措施和法律条例在后面跟着你.欧洲人还真会浪费, 一个诊所即使有两三个医生, 也要每张都安装一台,因为不习惯让病人"到隔壁去拍个片".

二十一世纪数字牙片进入口腔诊所,  给我们带来了幸福,  把屏幕上病人档案翻到X光部分, 按完按纽片子就有了,有时碰到难拔的牙也可以随时拍个片看看断根的情况. 数字拍片的X光量非常小,安全性也增高了.但医生和助手必须常规带放射线计量测定器,每月寄给有关部门测检, 我们到现在还没碰到过可以检测得到的放射计量.

图示椅旁牙片X光机, 都挂墙上,有一个长臂可伸到病人的头部. 黄色的盒子是污染物回收盒.每台牙椅旁边必备. 欧洲的设计都是医生和助手旁边有许多放器械的抽屉,消毒好的,随手可得, 免得助手走来走去,减少不必要的声音和由于走动过多造成的气流污染

有一段时间许多诊所安了全景片,很快又被CBCT代替了.  现在所有做种植的医生都安了CBCT, 术后马上拍, 不满意拿出来再修正一下. 没有人用"差不多"来估量自己的手术结果,术前术后,都是看图说话.

1972 年当里昂的 Francois DURET  医生提出CAD/CAM 概念并在他的诊所开始尝试的时候, 没人把他当一回事, 二十一世纪初期我们还觉得离我们很遥远,  近十年来随着技术的完善, 市场也已经做好了准备, CAD/ CAM在快速地进入牙科诊所, 这是一道现代牙科医学划时代的槛,  迟早都要翻过去, 关键是什么时候我们全都翻过去, 目前我们只有30%的诊所拥有CAD, 其中同时拥有 CAD/CAM的不足为22%

电子档案和设备. 我们的病人都有一张医疗卡,象银行卡一样, 诊所必须有个读卡器连着电脑,  新病人一读就自动建立病案, 老病人卡一进去就可以自动显示出来, 所有的治疗电子帐单都经过网络传给保险局的自动报销处理系统, 他们接到帐单后三天内会给予报销. 但他们有几位专门雇佣的医生在盯着你,避免乱报帐的欺骗行为.

PS. 近年国际牙科诊所的内部装修艺术概念变化很大,  由原来的明亮改为比较暗淡, 尤其是地面,许多光学专家建议诊所地面用比较暗色的不反光地板, 因为操作时对着照射到口中强烈的灯光再加上强光下的地板反光会严重伤害医生的视网膜细胞,接待室,走廊和候诊室暗淡的灯光有利于减少病人的恐怖心理,平静他们的心情.  下面这两张和上面的完全是不同时代的牙科诊所室内艺术风格

这是葡萄牙一位同事的诊所接待室, 非常有时代艺术感,给人一种高贵和雅气 甚至是很有权威的感觉; 我非常钟情这类设计技术, 在有限的空间看到无限的远景, 把复兴时期佛罗兰斯艺术流派的远景艺术发挥到极致 ....

这是另一位同事的治疗室,  也是新的艺术色彩趋向, 个人觉得还是比较灰,不是很容易接受,但应该承认很有时代感和气质