▲大足区中医院护理部副主任岳丽

中医药物和非药物技术如何在护理过程中应用?高龄胫骨平台骨折患者应该如何护理……

4月27日，由重庆日报传媒主办的“全‘理’以‘护’——重庆2023‘新时代南丁格尔思享会’演播室公益录制展播活动”在重庆日报报业集团演播厅温情开机，大足区中医院护理部副主任岳丽精彩的分享，获得在场嘉宾一致点赞。

据悉，本次活动邀请到近40位优秀护理工作管理者共聚一堂，讲述他们心中对南丁格尔精神的诠释与追随。重庆日报传媒副总经理肖东，重庆市护理学会副理事长兼秘书长王楠，陆军军医大学第一附属医院神经外科护士长、南丁格尔奖章获得者鲜继淑，以及全市各级医疗机构的护理管理者参加了此次活动。

▲活动现场赠花

在演播室录制现场，大足区中医院护理部副主任岳丽带来了以《高龄胫骨平台骨折护理案例》为题的分享，讲述了医院在一例高龄胫骨平台骨折，合并心功能三级及尿毒症患者上的护理经验，受到了护理同行的一致好评。

脉动西医前沿技术，领跑中医特色优势

岳丽介绍，大足区医院坚持“紧跟西医前沿技术，领跑中医特色优势”的发展理念，张英泽院士全国第一个中西医结合保膝科落户大足区中医院，并成立关节微创治疗中心，为合并症较多的中老年患者成功完成关节微创手术近千例。

关于本次分享的护理案例，岳丽提到，患者94岁高龄女性，因“跌倒致左膝关节疼痛3+小时”入院，入院后予以完善相关检查，诊断为“左侧胫骨平台骨折”，运用张英泽院士首创手术方式，半小时顺利完成手术治疗，术后转入重症医学科行特级护理，术后第3天生命体征平稳转出重症医学科，转入骨伤科病区进行下一步治疗。

打造个性化护理，为患者提供高质量服务

在骨伤科病区，护理团队为患者制定了个性化的护理方案：为有效缓解局部肿胀疼痛、保障睡眠，根据洛阳正骨基础方再结合重庆亚热带季风性湿润气候做出调整，给予芒硝+冰片外敷；针对患者因手术部位疼痛不适而拒绝进行功能锻炼，医院护理团队运用张心曙教授的腕踝针技术帮助患者缓解疼痛。据了解，腕踝针是通过刺激皮部，激发经气，调整相应经络和脏腑功能，使气血运行通畅， 即“通则不痛”。通过锻炼前期的留针镇痛，大大提高了患者功能锻炼的配合度，增加治疗依从性。

此外，患者因骨折，活动量减少，肠道消化能力减弱，排便不通顺，引发便秘。在予以常规治疗无效后，给予患者中药灌肠并配合子午流注图，“根据子午流注图卯时大肠经最旺，在此时段结合太极揉腹法来增强胃肠蠕动，患者便秘症状得到明显改善。”岳丽说。

术后早期关节活动是康复的关键，为加快患者肢体功能的恢复，科室护理人员通过踝泵运动，直腿抬高运动来锻炼踝关节的屈伸功能，增加局部肌肉收缩，加快血液循环、消肿的同时也防止血栓。出院时患者已能借助助行器下床行走。

“这例高龄患者能安全完成手术，得益于张英泽院士的创新技术，得益于我们在治疗全过程将中西医护理相结合，积极应用中医药物和非药物技术及多专科联合护理。未来，在中医护理中，我们将不断传承运用，创新发展，助力护理走向更高质量学科发展道路。”岳丽深有感触地说。

(文/童龙仙;图/刘川)